Tag: Herzinfarkt

Categories
kultur ticker

Pur-Sänger bangte nach Herzinfarkt um seine Bühnenkarriere

Der Musiker macht einen Herzinfarkt öffentlich. (Archivbild) - Foto: Sven Hoppe/dpa
Drei Stunden lang wollte Hartmut Engler nicht wahrhaben, dass etwas mit seinem Herzen nicht stimmt. Ein Druck auf der Brust, ein Gefühl von Schwäche – der Sänger der Band Pur dachte zunächst, er habe sich überanstrengt.
Er trank eine Flasche Mineralwasser und legte sich aufs Sofa. Seine Partnerin ließ jedoch nicht locker und drängte ihn, sich ärztliche Hilfe zu holen. Was Engler zunächst für eine vorübergehende Erschöpfung hielt, war ein schwerer Herzinfarkt.
„Wenn ich noch ein paar Stunden nicht ins Krankenhaus gekommen wäre, wäre der tödlich gewesen“, sagt der Musiker im Interview mit dpa. Die Erlebnisse hat er auf dem neuen Album der Band verarbeitet, das an diesem Freitag (13. November) erscheint.
Pur-Sänger Hartmut Engler verarbeitet seine Erfahrungen auf einem neuen Album. (Archivbild)

Pur-Sänger Hartmut Engler verarbeitet seine Erfahrungen auf einem neuen Album. (Archivbild)

Foto: Bernd Weißbrod/dpa

Ärzte kämpften um sein Leben

Es ist fast genau ein Jahr her, dass Engler einen Vorderwandherzinfarkt erlitt. Nach einem Besuch bei seinem Hausarzt wurde er ins Krankenhaus gebracht. Dort setzten ihm die Ärzte einen Stent ein – ein Metallröhrchen, das ein verengtes Herzgefäß offen hält und so die Durchblutung des Herzmuskels verbessert.
Doch auch während des Eingriffs wurde es kritisch. „Bei dem Stent habe ich noch mitbekommen, dass die Ärzte noch eine halbe Stunde um mein Leben gekämpft haben“, erzählt er. Am nächsten Morgen standen drei Mediziner an seinem Bett. Sie hätten ihm gesagt: „Sie haben einen neuen Geburtstag.“
Der 18. November ist für Engler seitdem ein besonderer Tag. Den neuen Geburtstag wolle er mit seiner Band und seiner Frau bei einem Essen verbringen.
Über den Herzinfarkt spricht Engler nun erstmals öffentlich. Bislang hatte er den Vorfall geheim gehalten. Das sei angesichts seiner Bekanntheit und der vielen Menschen, mit denen er beruflich zu tun habe, nicht einfach gewesen.
Er habe aber auch nicht gewusst, wie sich sein Gesundheitszustand entwickeln würde. „Ich hoffe, ich mache es noch eine Weile“, habe er zu Menschen gesagt, die ihm nahestehen.
Mehr dazu

Die Sorge vor dem Karriereende

Der Herzinfarkt stellte auch seine musikalische Zukunft infrage. Engler sollte eigentlich schon im vergangenen November mit der Arbeit am neuen Pur-Album beginnen. Stattdessen lag er im Krankenhaus. „Ist das jetzt Frührente? War es das jetzt mit Applaus und so?“, habe er sich gefragt.
In den ersten Wochen nach dem Infarkt sei er sehr schwach gewesen. „Man ist kaum in der Lage, eine Treppe hochzugehen, ohne dass einem der Saft ausgeht“, beschreibt er die Zeit. Eine Woche lang habe er darüber nachgedacht, ob er jemals wieder so auftreten könne, dass es ihm Freude mache. Ein Abschied von der Bühne sei für ihn keine Vorstellung gewesen.
Inzwischen hat sich der Sänger wieder Kraft erarbeitet. Ein Arzt des VfB Stuttgart, dessen Fan Engler ist, mache alle vier Wochen Stresstests mit ihm. Als Folge des Herzinfarkts ist eine Herzinsuffizienz zurückgeblieben. Mit Medikamenten und Ausgleichssport habe er sich aber wieder aufgebaut.
„Ich bin jetzt auf einem Fitnesslevel wie Sporttreibende in meinem Alter“, sagt er. Ohne die medizinische Betreuung würde er die anstehenden Konzerte nach eigenen Worten nicht angehen.

Hartmut Engler tritt am 26. November 2016 in Ischgl, Österreich, beim „The Top of the Mountain Opening Concert“ auf.

Foto: Remy Steiner/Getty Images

Drei Lieder aus der Klinik

Die Erfahrungen rund um den Herzinfarkt sind auch auf dem neuen Album zu hören. „Bleib mir“ heißt es. Die zwölf Songs handeln von persönlichen Erfahrungen, einer zweiten Chance, Dankbarkeit, Liebe, Vergebung und dem Mut, das eigene Leben bewusst zu gestalten. Im Oktober hatte Pur mit „Weniger mehr“ eine erste Single veröffentlicht.
Besonders persönlich sind die drei Lieder, mit denen das Album beginnt. Engler schrieb sie während seines Klinikaufenthalts in Bayern. Er habe sich dort bewusst abschotten lassen, Besuche habe es außer von seiner Partnerin nicht gegeben. „Ich wollte das loswerden“, sagt er. Die Songs seien entstanden, bevor er sich an andere Stücke gemacht habe.
In „Zweites Leben“ verarbeitet Engler die dramatischen Stunden und den Weg ins Krankenhaus. Ein weiteres Lied erzählt vom Aufwachen am nächsten Morgen, als seine Partnerin an seinem Bett gesessen und seine Hände genommen habe.
Mehr dazu

Mehr als 40 Jahre Pur

Dass Engler persönliche Erfahrungen in Liedtexte einfließen lässt, gehört seit Jahrzehnten zur Arbeit der Band. Er schreibt nach eigenen Angaben seit mehr als 40 Jahren sämtliche Texte von Pur. Trennung, Trauer und Alkoholismus seien dabei ebenso eingeflossen wie andere Erfahrungen aus seinem Leben. Schwierige Themen zu verstecken, sei nie seins gewesen.
Die Wurzeln von Pur liegen in Bietigheim-Bissingen. In den 1990er Jahren gelang der Band der große Durchbruch. Besonders das Album „Abenteuerland“ von 1995 und Lieder wie „Lena“ machten die Musiker bundesweit bekannt. Bis heute zählt Pur zu den erfolgreichsten deutschen Popbands. Engler steht seit Jahrzehnten als Sänger und Texter im Mittelpunkt der Gruppe.
Mit dem neuen Album geht die Band Ende November und im Dezember auf Arena-Tour. Geplant sind zwölf Konzerte in elf Städten. Die öffentliche Generalprobe ist für den 30. November in Ludwigsburg angesetzt, das erste reguläre Konzert findet am 2. Dezember in Berlin statt.
In Baden-Württemberg sind Auftritte am 18. Dezember in Stuttgart und am 20. Dezember in Mannheim geplant. Für Engler ist die Tour auch ein Zeichen, dass er nach dem Infarkt wieder auf die Bühne zurückkehren will. Er habe hart trainiert und sich die Rückkehr genau überlegt. (dpa/red)
Categories
etplus ticker vital

Was der Cholesterinwert allein nicht verrät

Der Infarkt kommt in Minuten, seine Ursachen über Jahrzehnte: Ein Blick in die Arterienwand. - Foto: Rasi Bhadramani/iStock
Ein Herzinfarkt kann sich innerhalb weniger Minuten ereignen. Die Veränderungen, die dazu beitragen, entwickeln sich dagegen oft unbemerkt über Jahrzehnte.
Dass Cholesterin dabei eine Rolle spielt, ist bekannt. Weniger bekannt ist, was sich in der Arterienwand selbst abspielt: wie cholesterintransportierende Partikel dort hängen bleiben, wie Entzündungen entstehen und wie die Gefäßinnenhaut, die für einen ungehinderten Blutfluss sorgt, nach und nach ihre Schutzfunktion verliert.
In einem Interview in der Sendung „Vital Signs“ der englischsprachigen Ausgabe der Epoch Times hob der Neurowissenschaftler, Biochemiker und CEO von Prodrome Sciences, Dayan Goodenowe, diese oft übersehene Seite der Herz-Kreislauf-Gesundheit hervor. Seine These: Wer weiß, unter welchem Stress die Zellen stehen und wie es um die Blutgefäße bestellt ist, erfährt mehr, als ein Cholesterinwert allein verraten kann.
Mehr dazu

Was in der Arterienwand geschieht

Blutgefäße sind innen mit einer hauchdünnen Zellschicht ausgekleidet, dem sogenannten Endothel. Es ist weit mehr als eine passive Tapete: Das Endothel hilft den Gefäßen, sich zu weiten und zu verengen, steuert, welche Stoffe in die Gefäßwand gelangen, und hält das Blut im Fluss.
„Bei der Arteriosklerose kommt es zu einer endothelialen Dysfunktion“, erklärt Goodenowe. „Der dichte Verbund dieser Zellen wird gestört. Sie werden undicht, und Bestandteile des Blutes sickern durch die Endothelschicht.“
Als einen Treiber dieser Funktionsstörung nennt er oxidativen Stress – einen Zustand, in dem reaktive Moleküle die körpereigenen Schutzmechanismen überfordern. Auch Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes und andere Faktoren können die Gefäßinnenwand schädigen.
Gleichzeitig können Low-Density-Lipoprotein (LDL) -Partikel, die im Blut zirkulieren, in die Arterienwand eindringen und sich dort festsetzen. Dort verändern sie sich, unter anderem durch Oxidation, und lösen eine Entzündungsreaktion aus. Immunzellen nehmen die Partikel auf und tragen so zu den Fetteinlagerungen bei, aus denen sich Plaques entwickeln.
Diese Vorgänge verstärken sich gegenseitig: Fettablagerungen, Entzündung und Umbauprozesse in der Gefäßwand treiben die Erkrankung voran.
Wächst eine Plaque, kann sie die Arterie verengen und den Blutfluss drosseln. Ein Herzinfarkt kann entstehen, wenn sich ein Gefäß allmählich verschließt. Ebenso kann eine Plaque aufreißen oder an der Oberfläche erodieren und ein Blutgerinnsel auslösen, das die Blutversorgung des Herzens schlagartig unterbricht. Verschließt sich eine Arterie, die das Gehirn versorgt, droht ein Schlaganfall durch Minderdurchblutung, ein sogenannter ischämischer Schlaganfall.

Warum der Körper Cholesterin braucht

Trotz seines schlechten Rufs ist Cholesterin lebensnotwendig. Es stabilisiert die Zellmembranen und ist Ausgangsstoff für Steroidhormone, Gallesäuren und Vitamin D.
Gesunde Zellen können ihren Bedarf an Cholesterin selbst decken. Arbeiten sie normal, stellen sie es eigenständig her und geben Überschüsse über das High-Density-Lipoprotein (HDL) ab, das oft als „gutes Cholesterin“ bezeichnet wird. Hohe HDL-Werte zeigen nach Goodenowes Darstellung, dass die Zellen gut arbeiten und das Cholesterin effizient im Körper verteilt und wiederverwertet wird.
Anders sieht es aus, wenn Zellen unter Stress stehen.
„Wenn Zellen nicht genug Cholesterin selbst herstellen können, holen sie es sich über das LDL-System aus dem Blut“, sagt Goodenowe. Dadurch könnten die Cholesterinwerte im Blut sinken, insbesondere der LDL-Wert.
„Ein niedriges Cholesterin oder ein niedriges LDL bedeutet, dass Ihre Zellen biochemisch geschwächt sind“, so der Forscher. Niedrige Werte seien häufig ein Hinweis auf tiefer liegende Zellprobleme und Grunderkrankungen.
Studien zufolge geht ein niedriger LDL-Wert mit einem höheren Risiko für Krebs, Infektionen, Hirnblutungen (Blutungen direkt ins Hirngewebe) und einer höheren Gesamtsterblichkeit einher. Bei akutem Herzinfarkt und anderen schweren Erkrankungen finden Ärzte niedrigere LDL- oder Gesamtcholesterinwerte bei der Klinikaufnahme häufig bei älteren, gebrechlicheren Patienten mit mehr Begleiterkrankungen und schlechterer Prognose.
Wichtig ist allerdings: Diese Beobachtungen bedeuten nicht, dass eine Senkung des LDL-Werts grundsätzlich schädlich ist oder dass man auf eine Cholesterinsenkung verzichten sollte.
Studien zeigen, dass Statine das Risiko für Herzinfarkte und andere Herz-Kreislauf-Ereignisse senken können – auch bei Menschen mit vergleichsweise niedrigem LDL-Wert.
Neben der Cholesterinsenkung werden ihnen weitere Effekte zugeschrieben: Sie sollen Entzündungen in der Gefäßwand dämpfen und Plaques festigen, damit diese seltener aufreißen. Zudem sollen sie die Gefäßinnenwand stärken, sodass sich die Adern besser weiten können.
Wie alle Medikamente haben Statine aber auch Nebenwirkungen: Manche Patienten klagen über Muskelbeschwerden, zudem steigt das Risiko für Typ-2-Diabetes leicht. Wie groß der Nutzen für den Einzelnen ist, hängt vor allem von seinem persönlichen Herz-Kreislauf-Risiko ab.

Warum der LDL-Wert allein nicht genügt

Ein einzelner Cholesterinwert zeigt oft nur unzureichend, was bei einer Herzerkrankung im Körper tatsächlich geschieht. Beteiligt sind die Gesundheit der Zellen, Funktionsstörungen des Endothels, die Erbanlagen, Entzündungen und viele weitere Faktoren.
Schädlich werde LDL nach Goodenowes Ansicht vor allem dann, wenn oxidativer Stress und Entzündungen hinzukommen. „Ist das LDL erhöht und liegt oxidativer Stress vor, entsteht eher oxidiertes LDL“, erklärt Goodenowe – also jene Form, die die Arterien tatsächlich schädigt. Ohne dieses oxidative Milieu sei LDL weit weniger gefährlich.
Darin sieht Goodenowe eine Erklärung dafür, warum es bei Menschen mit ähnlichen LDL-Werten ganz unterschiedliche Verläufe geben kann: Der eine bleibt jahrzehntelang gesund, der andere erkrankt am Herzen oder erleidet einen Schlaganfall.
Entscheidend ist aus seiner Sicht also nicht in erster Linie der Cholesterinwert, sondern die Gesundheit der Zellen und das biochemische Umfeld, in dem sie arbeiten.

Die U-Kurve richtig deuten

Zahlreiche Studien beschreiben eine U-förmige Beziehung zwischen Gesamtcholesterin und Gesamtsterblichkeit: Sowohl sehr niedrige Werte (unter 160 bis 200 Milligramm pro Deziliter, mg/dl) als auch sehr hohe Werte (über 250 mg/dl) gehen mit erhöhten Sterberaten einher. Am deutlichsten zeigt sich dieser Zusammenhang oft bei älteren Menschen oder bei bestimmten Gruppen, etwa Menschen mit Bluthochdruck.
Niedrige Cholesterinwerte gehen häufig mit mehr Todesfällen einher, die nicht auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen sind, etwa durch Krebs oder Infektionen. Hohe Werte hängen dagegen stärker mit Herzinfarkten und Schlaganfällen zusammen.
Nach Goodenowes Angaben ist die Gesamtsterblichkeit in folgenden Bereichen am niedrigsten:
  • Gesamtcholesterin: 220 bis 240 mg/dl
  • HDL: 50 bis 90 mg/dl
  • LDL: über 120 mg/dl
Diese Bereiche geben Goodenowes Einschätzung wieder. Die Leitlinien der europäischen Fachgesellschaften ESC und EAS, denen sich die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie anschließt, setzen andere Maßstäbe. Sie werten LDL als direkte Ursache der Arteriosklerose. Sie werten LDL als direkte Ursache der Arteriosklerose. Für Menschen mit niedrigem Herz-Kreislauf-Risiko nennen sie demnach einen Zielwert unter 116 mg/dl, bei moderatem Risiko unter 100 mg/dl, bei hohem Risiko unter 70 mg/dl und bei sehr hohem Risiko unter 55 mg/dl. Welcher Wert im Einzelfall angemessen ist, sollte jeder mit seinem Arzt besprechen.
Sinkt das LDL unter 100 mg/dl und das Gesamtcholesterin unter 200 mg/dl, steigt nach Goodenowes Angaben die Gesamtsterblichkeit. Das spricht aus seiner Sicht dafür, dass ein niedriger LDL-Wert oft eher Anzeichen einer Grunderkrankung, eines verstärkten Gewebeabbaus oder von Entzündungen ist – und nicht die eigentliche Ursache der höheren Sterblichkeit.
Für Goodenowe ist Cholesterin daher kein Stoff, den man einfach loswerden muss, sondern einer, den der Körper für seine Widerstandskraft und sein Überleben braucht.
Statt Cholesterin um jeden Preis zu senken, sollte man laut Goodenowe die Systeme in den Zellen stärken, die es auf natürliche Weise regulieren. Dazu gehöre, oxidativen Stress zu verringern, das Endothel gesund zu halten und den Stoffwechsel wieder belastbarer zu machen.
Ein solcher Ansatz nütze nach Goodenowes Überzeugung nicht nur dem Herzen: Er unterstütze das gesunde Altern und verbessere insgesamt die Überlebenschancen.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Bitte besprechen Sie Ihre Cholesterinwerte und eine mögliche Therapie mit Ihrem Arzt.
Zuerst erschienen auf theepochtimes.com unter dem Titel „Beyond Cholesterol: The Hidden Changes That Shape Heart Health“. (deutsche Bearbeitung: kr)
Categories
etplus ticker vital

Zu wenig oder zu viel Testosteron: Beides kann dem Herzen schaden

Eine Analyse früherer Forschungsarbeiten legt nahe: Männer, deren Testosteronwert zu stark nach oben oder unten abweicht, haben ein höheres Risiko für ernste Herzrhythmusstörungen, die zu einem Schlaganfall führen können. - Foto: cagkansayin/iStock
Mehr Testosteron ist nicht automatisch besser – weniger aber auch nicht.
Eine Anfang September im Fachjournal „Journal of the Endocrine Society“ veröffentlichte Übersichtsarbeit hat Daten früherer Studien ausgewertet. Sie sollte klären, wie sich der Testosteronspiegel auf die Herzgesundheit auswirkt. Das Ergebnis: Sowohl niedrige als auch hohe Werte gehen mit einem erhöhten Risiko für Vorhofflimmern einher.
Vorhofflimmern ist die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung. Weil sich dabei im Vorhof des Herzens Blutgerinnsel bilden können, steigt mit ihm auch das Risiko für einen Schlaganfall.

Zwei Wege aus dem Takt

Testosteron beeinflusst das elektrische Reizleitungssystem des Herzens. Ist zu wenig oder zu viel davon im Blut, kann der Herzrhythmus aus dem Gleichgewicht geraten.
Studien deuten darauf hin, dass ein hoher Testosteronspiegel die Erholungsphase der Herzmuskelzellen zwischen zwei Schlägen verkürzen kann. Fehlgeleitete elektrische Signale können dann immer wieder durch das Herzgewebe kreisen – der Herzschlag gerät aus dem Takt.
Ein niedriger Testosteronspiegel wiederum kann den Kalziumhaushalt in den Herzzellen stören. Dadurch können zusätzliche elektrische Impulse entstehen, die ebenfalls Rhythmusstörungen auslösen.
„Sowohl zu wenig als auch zu viel Testosteron scheinen das Risiko für Vorhofflimmern zu erhöhen – über jeweils eigene biologische Mechanismen. Das bedeutet, dass die Dosis und der angestrebte Zielwert entscheidend sind“, erklärte der leitende Studienautor Dr. Rajat Barua in einer Pressemitteilung. Barua ist Kardiologe am Veteranenkrankenhaus in Kansas City im US-Bundesstaat Missouri.
Mehr dazu

Viele Wege zum erhöhten Herzrisiko

Steigt der Testosteronspiegel zu stark an, kann das die Gefahr für Herz und Gefäße auf mehreren Wegen erhöhen:
  • Dickeres Blut: Testosteron regt das Knochenmark an, vermehrt rote Blutkörperchen zu bilden. Das Blut wird dickflüssiger, das Risiko für Blutgerinnsel steigt.
  • Höherer Blutdruck: Testosteron lässt den Körper mehr Natrium zurückhalten. Die Folge sind Wassereinlagerungen, die den Blutdruck erhöhen können. Das Herz muss stärker pumpen und wird auf Dauer stärker belastet.
  • Ungünstige Blutfette: Hohe oder unkontrollierte Testosterondosen können die Cholesterinwerte verschlechtern. Das sogenannte „gute“ HDL-Cholesterin kann sinken, das „schlechte“ LDL-Cholesterin steigen. Das kann Ablagerungen in den Arterien begünstigen.

Behandlung nach Maß

Die TRAVERSE-Studie aus dem Jahr 2023 untersuchte Männer mit niedrigem Testosteronspiegel, die bereits herzkrank waren oder ein erhöhtes Herz-Kreislauf-Risiko hatten. Sie kam zu dem Ergebnis: Eine Testosteronersatztherapie erhöht das Risiko für schwere Herz-Kreislauf-Ereignisse wie Herzinfarkt oder Schlaganfall nicht. Vorhofflimmern trat unter der Therapie allerdings häufiger auf – bei 3,5 Prozent der behandelten Männer gegenüber 2,4 Prozent in der Placebogruppe.
Barua empfiehlt deshalb, die Behandlung individuell anzupassen und sorgfältig zu überwachen. Ziel solle dabei sein, den Testosteronspiegel im mittleren Normbereich zu halten – nach Einschätzung der Studienautoren etwa zwischen 350 und 550 Nanogramm pro Deziliter. Das entspricht 3,5 bis 5,5 Nanogramm pro Milliliter oder rund 12 bis 19 Nanomol pro Liter, den in deutschen Laborbefunden üblichen Einheiten.
Präparate, die den Wirkstoff gleichmäßig abgeben, können helfen, den Spiegel stabil zu halten. Während der Behandlung sollten Ärzte zudem regelmäßig Herzrhythmus, Blutwerte, Blutdruck sowie Nieren- und Leberfunktion kontrollieren.
Vor Beginn einer Testosterontherapie sollten Ärzte außerdem Faktoren wie Übergewicht, Schlafapnoe, Bluthochdruck und Alkoholkonsum berücksichtigen, so die Forscher.

Welche Untersuchungen vor einer Testosterontherapie sinnvoll sind

Männer, die eine Testosteronersatztherapie erwägen, sollten ihren allgemeinen Gesundheitszustand gut kennen. Das sagte Dr. Cory Rice gegenüber der englischsprachigen Ausgabe der Epoch Times. Rice ist leitender klinischer Berater und Mitglied des medizinischen Beirats von Biote. Das US-Unternehmen für Hormonoptimierung schult und zertifiziert medizinisches Fachpersonal in der Hormon- und Testosterontherapie. An der Studie war Rice nicht beteiligt.
„Bevor eine Testosteronersatztherapie beginnt, müssen sich Patient und Arzt gemeinsam ein fundiertes Bild von der Stoffwechselgesundheit machen“, sagte Rice. Als Ausgangspunkt nannte er Blutzucker- beziehungsweise Insulinwerte, Blutdruck, Körperzusammensetzung und ein erweitertes Blutfettprofil.
„Je nach den Risikofaktoren des Patienten, etwa Alter und familiärer Vorbelastung“, fügte Rice hinzu, „sollte in diesem Gespräch auch geklärt werden, ob eine vorsorgliche Untersuchung auf Herzerkrankungen sinnvoll ist – etwa eine Computertomografie zur Bestimmung des Koronarkalks oder ein Belastungstest.“
Dieser Artikel ersetzt keine medizinische Beratung. Bei Gesundheitsfragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.
Dieser Artikel erschien im Original auf theepochtimes.com unter dem Titel „Too Little or Too Much Testosterone Could Jeopardize Heart Health“. (deutsche Bearbeitung: kr)
Categories
etplus ticker vital

Gefährlicher als gedacht: Beliebter Zuckerersatz mit erhöhtem Risiko für Herzerkrankungen verbunden

Forscher warnen vor den kardiovaskulären Risiken von Xylit. - Foto: hawk111/ iStock

Ein hoher Xylit-Spiegel im Blut könnte das Risiko für schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich erhöhen. Zu diesem Ergebnis kommt eine groß angelegte Beobachtungsstudie mit Daten von über 17.700 Teilnehmenden aus zwei Langzeituntersuchungen, die Ende August auf dem Kongress der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) vorgestellt wurde.

Demnach erlitten Personen mit den höchsten Xylit-Werten signifikant häufiger Herzinfarkte, Schlaganfälle oder verstarben an den Folgen, und das unabhängig von klassischen Risikofaktoren wie Übergewicht, Bluthochdruck, Diabetes oder erhöhten Blutfettwerten.

Da es sich um eine reine Beobachtungsstudie handelt, lässt sich zwar ein statistischer Zusammenhang, aber noch kein direkter ursächlicher Beweis erbringen. Dennoch schlagen Fachleute Alarm:

„Künstliche Süßstoffe werden konsumiert, weil man sie für gesünder als Zucker hält. Zudem gelten sie bei Aufsichtsbehörden allgemein als sicher“, sagt Dr. Marco Witkowski vom Universitätsklinikum Charité in Berlin. „Unsere Daten zeigen jedoch, wie wenig wir über die kardiovaskuläre Sicherheit von Xylit wissen, insbesondere vor dem Hintergrund, dass immer mehr Lebensmittel damit angereichert werden.“

Mehr dazu

Natürlicher Stoff mit Nebenwirkungen

Xylit (auch als Birkenzucker bekannt) ist ein natürlich vorkommender Zuckeralkohol, der in manchen Obst- und Gemüsesorten sowie Holzfasern vorkommt. Das weiße, kristalline Pulver besitzt eine ähnliche Süßkraft wie Haushaltszucker und steckt heute in zahlreichen zuckerfreien Kaugummis, Zahnpasten, Getränken und Lebensmittel-Produkten.

Neben den potenziellen Gefahren für das Herz-Kreislauf-System ist bekannt, dass Xylit in größeren Mengen den Magen-Darm-Trakt belasten und Symptome wie Blähungen, Bauchschmerzen oder Durchfall auslösen kann.

Tödliche Gefahr für Hunde

Besondere Vorsicht gilt zudem für Haustierhalter: Für Hunde ist Xylit hochgradig giftig. Schon geringe Mengen können zu lebensbedrohlichem Blutzuckerabfall, schwerem Leberversagen oder Tod führen. Bei Verdacht auf Aufnahme sollte umgehend eine Tierarztpraxis aufgesucht werden.

Produkte, die als „zuckerfrei“ oder „ohne Zuckerzusatz“ beworben werden, enthalten nicht zwingend Xylit. Die Industrie greift auf eine Vielzahl weiterer Alternativen zurück, darunter natürliche Süßungsmittel wie Stevia oder Erythrit sowie synthetische Stoffe wie Aspartam, Sucralose und Saccharin.

Dieser Artikel ersetzt keine medizinische Beratung. Bei Gesundheitsfragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.
Zuerst erschienen auf theepochtimes.com unter dem Titel „Common Sugar Substitute Associated With Higher Heart Attack and Stroke Risk, Study Finds“. (deutsche Bearbeitung kr)

Categories
etplus ticker vital

Schutz für die Gefäße: Warum Vitamin K2 die Arterienverkalkung verlangsamen könnte

Effekte von Vitamin K2 auf den Arterien-Schutz. - Foto: Yana Tatevosian / iStock
Eine kürzlich veröffentlichte klinische Studie ergab, dass bei Patienten mit Herzerkrankungen, die eine Form von Vitamin K2 einnahmen, das Risiko für künftige Herzerkrankungen sank. Die Arterienkalziumwerte der Patienten, die das Präparat einnahmen, stiegen im untersuchten Zeitraum über zwei Jahre langsamer an als die der Patienten, die ein Placebo erhielten.
Die Verkalkung der Herzkranzgefäße, ein wichtiger Marker für Arteriosklerose, betrifft viele. Schätzungen zufolge leiden circa 4,7 Millionen Menschen in Deutschland an Arterienverhärtungen, was ihr Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle erheblich erhöht.
Mehr dazu

Vitamin K bremst koronare Atherosklerose leicht

Die Ergebnisse der Studie, die kürzlich in „JAMA Cardiology“ veröffentlicht wurde, deuten darauf hin, dass die Einnahme von Vitamin K2 in Form von Menaquinon-7 (MK-7) das Fortschreiten der Kalziumablagerungen in den Arterien von Patienten mit bestehender Herzerkrankung verlangsamen könnte.
Die Studie wurde von 2012 bis 2022 an zwei Krankenhäusern in den Niederlanden durchgeführt und umfasste 180 Patienten mit Anzeichen von Kalziumablagerungen in den Arterien. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip entweder der Gruppe mit einer täglichen Dosis von 360 Mikrogramm MK-7 oder der Placebo-Gruppe zugeordnet.
Bei denjenigen, die MK-7 einnahmen, war der Anstieg der arteriellen Kalziumablagerungen geringer. Kalziumablagerungen in den Arterien führen dazu, dass diese steif und hart werden.
„Die vorliegenden Daten stützen unsere Hypothese, dass eine zweijährige Supplementierung mit MK-7 die Verkalkung der Koronararterien bei Personen mit symptomatischer [koronarer Herzkrankheit] abschwächt“, schrieben die Autoren der Studie.
Die Wirkung von MK-7 schien sich jedoch darauf zu beschränken, das Fortschreiten zu verlangsamen. Der Effekt war jedoch nicht stark genug, um die Anzahl der Patienten mit einer besonders schnellen Verkalkungsprogression im statistisch relevanten Ausmaß zu verringern.
Die Autoren merkten an, dass die klinische Bedeutung ihrer Ergebnisse noch in weiteren Studien mit einer größeren Teilnehmerzahl untersucht werden müsste.

Warum es helfen könnte

MK-7 ist eine hoch bioverfügbare Form von Vitamin K2, einem Nährstoff, der Kalzium in die Knochen statt in die Blutgefäße leitet.
Mechanistisch gesehen scheint MK-7 die Aktivität eines Proteins namens Matrix-Gla-Protein (MGP) zu verstärken, das von Natur aus Kalziumablagerungen in den Blutgefäßen hemmt. Bei den mit MK-7 behandelten Personen sank der Spiegel an inaktivem MGP signifikant, was darauf hindeutet, dass mehr aktives Protein zur Verfügung stand, um die Blutgefäße vor Kalziumablagerungen und Verhärtung zu schützen.
Trotz dieser vielversprechenden Ergebnisse bleibt die klinische Bedeutung der Verringerung der Kalziumablagerungen ungewiss.
Denn in der Studie wurden die tatsächlichen Herzinfarkt- oder Schlaganfallraten nicht gemessen; daher bleibt unklar, ob eine Verlangsamung der Kalziumablagerung tatsächlich zu weniger kardiovaskulären Ereignissen führt. Kalziumablagerungen in den Arterien sind ein allgemein anerkannter Prädiktor für zukünftige Herzinfarkte und andere kardiovaskuläre Probleme, weshalb die Forscher die bildgebenden Befunde für weiterverfolgenswert halten – auch wenn sie für sich genommen keine Verringerung tatsächlicher kardialer Ereignisse belegen.
Die Ergebnisse seien „vielversprechend“, sagte Dr. Sirisha Vadali, Fachärztin für nichtinvasive Kardiologie und Lipidologie bei HonorHealth, die nicht an der Studie beteiligt war, in einem Interview mit The Epoch Times.
Ihre Zurückhaltung rührt daher, was in der Studie tatsächlich gemessen wurde. Die Forscher verfolgten bildgebende Befunde – Kalziumwerte in CT-Scans – anstatt konkrete Endpunkte wie Herzinfarkte, Schlaganfälle und kardiovaskuläre Todesfälle.
„Obwohl Kalzium in den Koronararterien ein wichtiger Marker für das kardiovaskuläre Risiko ist, benötigen wir noch größere Studien, um festzustellen, ob eine Verlangsamung der Verkalkung tatsächlich zu besseren Langzeitergebnissen für die Patienten führt“, sagte Vadali.
„Zwar können Nahrungsergänzungsmittel eine Rolle spielen, doch erfordert die kardiovaskuläre Prävention einen ganzheitlichen Ansatz, und eine Änderung des Lebensstils sollte die Grundlage bleiben.“

Ein wesentliches Risiko: Die Wechselwirkung mit Warfarin

Kardiologen weisen darauf hin, dass Patienten, bevor sie die Einnahme dieses Nahrungsergänzungsmittels in Betracht ziehen, zunächst ein Sicherheitsproblem beachten sollten: die Wechselwirkung zwischen Vitamin K2 (Menachinon) und dem Blutverdünner Warfarin (Coumadin).
Warfarin blockiert die Wirkung von Vitamin K, und eine Vitamin-K2-Supplementierung kann die blutverdünnende Wirkung von Warfarin teilweise aufheben, was möglicherweise das Risiko für Blutgerinnsel erhöht, sagte Dr. Meera D. Kondapaneni, außerordentliche Professorin für Medizin und interventionelle Kardiologin am MetroHealth in Cleveland, die nicht an der Studie beteiligt war, gegenüber der englischsprachigen Epoch Times.
„Patienten, die Warfarin einnehmen, sollten es daher vermeiden, mit der Einnahme von Vitamin-K2-Präparaten zu beginnen, ohne dies zuvor mit ihrem Arzt zu besprechen“, riet Kondapaneni.
Sie wies darauf hin, dass Warfarin nach wie vor das einzige wirksame Antikoagulans für Patienten mit metallischen Herzklappen (nicht für Herzklappen aus Schweine- oder Rindergewebe) ist und weiterhin bei einigen Patienten mit Vorhofflimmern oder venöser Thromboembolie – einer Erkrankung, bei der sich ein Blutgerinnsel in einer Vene bildet – eingesetzt wird.
„Im Gegensatz dazu scheint Vitamin K2 die blutverdünnende oder gerinnungshemmende Wirkung der direkten oralen Antikoagulanzien, darunter Apixaban (Eliquis), Rivaroxaban (Xarelto) und Dabigatran (Pradaxa), nicht zu beeinträchtigen“, sagte Kondapaneni.
Für ansonsten gesunde Menschen, so sagte sie, habe sich Vitamin K2 im Allgemeinen als sicher erwiesen, selbst bei relativ hohen Dosen, und es sei keine klar definierte obere Sicherheitsgrenze festgelegt worden.
„Allerdings sind, wie bei jedem Nahrungsergänzungsmittel, die Daten zur Langzeitsicherheit nach wie vor begrenzter als bei häufig verschriebenen Medikamenten“, sagte sie.
Dieser Artikel ersetzt keine medizinische Beratung. Bei Gesundheitsfragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.
Zuerst erschienen auf theepochtimes.com unter dem Titel „Vitamin K2 May Help Slow Artery Hardening, Study Finds“. (deutsche Bearbeitung kr)