{"id":41300,"date":"2026-09-03T11:21:00","date_gmt":"2026-09-03T09:21:00","guid":{"rendered":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/?p=41300"},"modified":"2026-09-08T08:36:39","modified_gmt":"2026-09-08T06:36:39","slug":"entretien-pr-gaetan-poulen-chu-de-montpellier-detruire-par-la-chaleur-la-zone-precise-du-cerveau-responsable-de-lepilepsie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/2026\/09\/03\/entretien-pr-gaetan-poulen-chu-de-montpellier-detruire-par-la-chaleur-la-zone-precise-du-cerveau-responsable-de-lepilepsie\/","title":{"rendered":"[Entretien] Pr Ga\u00ebtan Poulen, CHU de Montpellier : \u00ab D\u00e9truire par la chaleur la zone pr\u00e9cise du cerveau responsable de l\u2019\u00e9pilepsie \u00bb"},"content":{"rendered":"
\n

La Marseillaise :<\/b> \u00c0 quel type de patients s\u2019adresse cette nouvelle chirurgie ? <\/b><\/p>\n

Ga\u00ebtan Poulen : L\u2019\u00e9pilepsie est une maladie assez fr\u00e9quente. Il existe un grand nombre de crises d\u2019\u00e9pilepsie diff\u00e9rentes, mais on consid\u00e8re qu\u2019environ 30% des patients sont r\u00e9fractaires aux traitements m\u00e9dicamenteux, qui constituent le traitement de base de l\u2019\u00e9pilepsie. Certains ont essay\u00e9 2, 3, 4\u00a0mol\u00e9cules et malgr\u00e9 cela, ils continuent \u00e0 faire des crises. Cette chirurgie au laser s\u2019adresse \u00e0 ceux, parmi ces patients r\u00e9sistants, dont on arrive \u00e0 d\u00e9terminer avec pr\u00e9cision la zone du cerveau responsable de l\u2019\u00e9pilepsie. Ce qu\u2019on d\u00e9signe sous le nom d\u2019\u00e9pilepsie focale.<\/p>\n

En quoi consiste l\u2019intervention ?<\/b><\/p>\n

G.P. : C\u2019est une proc\u00e9dure tr\u00e8s pr\u00e9cise, r\u00e9alis\u00e9e sous contr\u00f4le st\u00e9r\u00e9otaxique\u00a0: c\u2019est au demi-millim\u00e8tre pr\u00e8s. Apr\u00e8s avoir identifi\u00e9 la zone \u00e0 traiter, on introduit une fibre laser par un trou de 4\u00a0mm dans le cr\u00e2ne. Une fois cette op\u00e9ration accomplie, on quitte le bloc op\u00e9ratoire pour se rendre \u00e0 l\u2019IRM. C\u2019est l\u00e0 que l\u2019on r\u00e9alise la l\u00e9sion, gr\u00e2ce \u00e0 la fibre laser qu\u2019on a implant\u00e9e. \u00c0 l\u2019IRM, des s\u00e9quences particuli\u00e8res permettent de voir la temp\u00e9rature de chaque zone du cerveau en temps r\u00e9el. On va alors faire chauffer la zone que l\u2019on veut d\u00e9truire en v\u00e9rifiant que les zones autour ne soient pas l\u00e9s\u00e9es. L\u2019id\u00e9e est de d\u00e9truire par la chaleur la zone pr\u00e9cise du cerveau responsable de l\u2019\u00e9pilepsie.<\/p>\n

En quoi est-ce novateur par rapport \u00e0 ce qui se faisait
jusque-l\u00e0 ?<\/b><\/p>\n

G.P. : Soit la zone \u00e9pileptog\u00e8ne est tr\u00e8s difficilement accessible, si bien que ces patients n\u2019auraient pas pu \u00eatre op\u00e9r\u00e9s car trop risqu\u00e9. Ou bien ce sont des patients qu\u2019on aurait op\u00e9r\u00e9s, mais en chirurgie ouverte [incision cutan\u00e9e et profonde importante permettant d\u2019acc\u00e9der directement \u00e0 un organe ou une zone anatomique, Ndlr], avec des suites beaucoup plus lourdes. L\u00e0, le patient se l\u00e8ve d\u00e8s le lendemain et rentre \u00e0 son domicile deux \u00e0 trois jours apr\u00e8s la chirurgie.<\/p>\n

Cette technique est mise en \u0153uvre pour la premi\u00e8re fois au CHU de Montpellier : comment avez-vous pr\u00e9par\u00e9 cette intervention ? <\/b><\/p>\n

G.P. : \u00c7a fait deux ans que je travaille sur le projet. L\u2019\u00e9quipe pionni\u00e8re en France et qui a r\u00e9alis\u00e9 le plus grand nombre d\u2019interventions de ce type est l\u2019\u00e9quipe de neurochirurgie d\u2019Amiens. J\u2019en avais discut\u00e9 avec le neurochirurgien qui la dirige lors d\u2019un congr\u00e8s. Je me suis dit que ce serait int\u00e9ressant d\u2019importer cette technique \u00e0 Montpellier. Toute mon \u00e9quipe (un neurologue-\u00e9pileptologue, un radiologue, un anesth\u00e9siste…) s\u2019est d\u00e9plac\u00e9e \u00e0 Amiens pour assister \u00e0 une intervention, afin de voir exactement comment \u00e7a se passait. On a ensuite fait des tests \u00e0 blanc, sans patient. Et une fois qu\u2019on a \u00e9t\u00e9 pr\u00eats, on s\u2019est lanc\u00e9s.<\/p>\n

Cela n\u00e9cessite-t-il des moyens mat\u00e9riels suppl\u00e9mentaires ?<\/b><\/p>\n

G.P. : Oui, la machine qui est branch\u00e9e \u00e0 l\u2019IRM et permet de faire la l\u00e9sion avec le laser est une machine sp\u00e9cifique, que pour l\u2019instant nous louons.<\/p>\n

Cette m\u00e9thode
va-t-elle rentrer dans l\u2019offre th\u00e9rapeutique du CHU ?<\/b><\/p>\n

G.P. : Tout \u00e0 fait. On va pr\u00e9voir plusieurs autres interventions de ce type d\u2019ici la fin de l\u2019ann\u00e9e. Le but est que \u00e7a s\u2019installe vraiment comme un outil suppl\u00e9mentaire pour traiter les patients \u00e9ligibles \u00e0 ce type d\u2019intervention.<\/p>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La Marseillaise : À quel type de patients s’adresse cette nouvelle chirurgie ?","protected":false},"author":1,"featured_media":41301,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3926,3925,20],"tags":[6364,1602,343,239,1756,1260,240,284,1182,431,416,256,1058,3983,1071],"news-destination":[3944],"news-source":[475],"is_homepage":[],"ta_other":[],"class_list":["post-41300","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-accueil-merge","category-accueil-third","category-societe","tag-ame","tag-chu-de-montpellier","tag-entretien","tag-herault","tag-innovation","tag-lutte","tag-montpellier","tag-occitanie","tag-patients","tag-prevention","tag-recherche-scientifique","tag-sante","tag-science","tag-sida","tag-vih","news-destination-homepage","news-source-website"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41300","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=41300"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41300\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":41317,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41300\/revisions\/41317"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media\/41301"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=41300"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=41300"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=41300"},{"taxonomy":"news-destination","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/news-destination?post=41300"},{"taxonomy":"news-source","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/news-source?post=41300"},{"taxonomy":"is_homepage","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/is_homepage?post=41300"},{"taxonomy":"ta_other","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/lamarseillaise\/news\/wp-json\/wp\/v2\/ta_other?post=41300"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}