{"id":51584,"date":"2026-09-22T14:21:25","date_gmt":"2026-09-22T13:21:25","guid":{"rendered":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/?p=51584"},"modified":"2026-09-22T14:21:25","modified_gmt":"2026-09-22T13:21:25","slug":"ein-erbe-des-kaiserreichs-was-unterscheidet-gesetzliche-und-private-kassen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/2026\/09\/22\/ein-erbe-des-kaiserreichs-was-unterscheidet-gesetzliche-und-private-kassen\/","title":{"rendered":"Ein Erbe des Kaiserreichs: Was unterscheidet gesetzliche und private Kassen?"},"content":{"rendered":"<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Die Wurzeln reichen zur\u00fcck in eine andere Zeit: Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) ist eine der Institutionen in der Bundesrepublik, die noch aus der Zeit des Kaiserreichs stammen und deren Grunds\u00e4tze \u2013 etwa die Versicherungspflicht f\u00fcr weite Bev\u00f6lkerungskreise \u2013 sich seit ihrer Gr\u00fcndung 1883 bis heute erhalten haben.<\/div>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Auch das Nebeneinander von gesetzlichen und privaten Kassen reicht in diese Zeit zur\u00fcck. Es ist eine Zweiteilung, die heute von manchen als sozial ungerecht empfunden wird und aktuell f\u00fcr politische Debatten sorgt.<\/div>\n<h2 class=\"heading-2 mb-3 pt-2  lg:pt-1 xl:pt-2.5\">Solidarprinzip vs. Krankheitsrisiko<\/h2>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Die tragende S\u00e4ule des Systems der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ist das Solidarprinzip. Die Versicherten zahlen einen nach Einkommen gestaffelten Beitrag. Bei den anschlie\u00dfenden Leistungen f\u00fcr Erkrankte \u2013 also etwa Arztbehandlung und Medikamente \u2013 spielt das Einkommen aber keine Rolle.<\/div>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Die Beitr\u00e4ge bei der Privaten Krankenversicherung (PKV) werden ganz anders kalkuliert: Hier wird das Krankheitsrisiko \u2013 und damit auch Kostenrisiko \u2013 jedes einzelnen Versicherten gepr\u00fcft, und auf dieser Grundlage wird die Pr\u00e4mie berechnet.<\/div>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Die PKV kann also Menschen, die absehbar hohe medizinische Kosten verursachen, mit entsprechend hohen Pr\u00e4mien belegen. Sie versichert tendenziell j\u00fcngere und ges\u00fcndere Menschen. Das Risiko f\u00fcr chronisch Kranke oder \u00e4ltere Menschen verbleibt in der GKV.<\/div>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Aktuell sind rund 90 Prozent der Versicherten in der GKV \u2013 das entspricht rund 74,5 Millionen Menschen. In der PKV sind rund zehn Prozent, das entspricht neun Millionen Menschen.<\/div>\n<div class=\"heading-4\"><div class=\"related-container heading-4\"><div class=\"offset-md-1-8 none-padding related-articles\">\n<div class=\"label\"><h6 class=\"heading-6\">Mehr dazu<\/h6><\/div>\n<ul class=\"mu-related\">\n<li class=\"related-article mb-2 flex items-center justify-between\">\n<div class=\"title\"><a target=\"_blank\" rel=\"noopener\" href=\"https:\/\/www.epochtimes.de\/politik\/deutschland\/gerechtigkeitsproblem-merz-deutet-aenderungen-bei-dualem-krankenkassen-system-an-2-a5615912.html\"><h4 class=\"heading-4\">\u201eGerechtigkeitsproblem\u201c: Merz deutet Kurswechsel bei dualem Krankenkassen-System an<\/h4><\/a><\/div>\n<div class=\"mr-2.5 self-start\"><div><div class=\"no-print ml-[15px] cursor-pointer text-black\/[.75]\"><div class=\"add-to-list\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n<div class=\"card-img\"><a target=\"_blank\" rel=\"noopener\" href=\"https:\/\/www.epochtimes.de\/politik\/deutschland\/gerechtigkeitsproblem-merz-deutet-aenderungen-bei-dualem-krankenkassen-system-an-2-a5615912.html\"><div class=\"\"><figure><img alt=\"\u201eGerechtigkeitsproblem\u201c: Merz deutet Kurswechsel bei dualem Krankenkassen-System an\" loading=\"lazy\" width=\"90\" height=\"60\" data-nimg=\"1\" style=\"color:transparent\" src=\"https:\/\/\/epochtimesde\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2026\/09\/4y2guo4b3p-v7-ax-s2048-420x280.aa5566d354625a553d2e4f8695c5eaee.webp\" class=\"wp-image-51590\" srcset=\"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2026\/09\/4y2guo4b3p-v7-ax-s2048-420x280.aa5566d354625a553d2e4f8695c5eaee.webp 420w, https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2026\/09\/4y2guo4b3p-v7-ax-s2048-420x280.aa5566d354625a553d2e4f8695c5eaee-300x200.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 90px) 100vw, 90px\" \/><\/figure><\/div><\/a><\/div>\n<\/li>\n<li class=\"related-article mb-2 flex items-center justify-between\">\n<div class=\"title\"><a target=\"_blank\" rel=\"noopener\" href=\"https:\/\/www.epochtimes.de\/politik\/deutschland\/finanzlage-der-krankenkassen-noch-schlechter-als-bisher-gedacht-a5516443.html\"><h4 class=\"heading-4\">Finanzlage der Krankenkassen schlechter als bisher gedacht<\/h4><\/a><\/div>\n<div class=\"mr-2.5 self-start\"><div><div class=\"no-print ml-[15px] cursor-pointer text-black\/[.75]\"><div class=\"add-to-list\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n<div class=\"card-img\"><a target=\"_blank\" rel=\"noopener\" href=\"https:\/\/www.epochtimes.de\/politik\/deutschland\/finanzlage-der-krankenkassen-noch-schlechter-als-bisher-gedacht-a5516443.html\"><div class=\"\"><figure><img alt=\"Finanzlage der Krankenkassen schlechter als bisher gedacht\" loading=\"lazy\" width=\"90\" height=\"60\" data-nimg=\"1\" style=\"color:transparent\" src=\"https:\/\/\/epochtimesde\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2026\/09\/s3ewxuvoce-v6-ax-s2048-420x280.6084167a23ed427c0d4abffd7d6e58e1.webp\" class=\"wp-image-51591\" srcset=\"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2026\/09\/s3ewxuvoce-v6-ax-s2048-420x280.6084167a23ed427c0d4abffd7d6e58e1.webp 420w, https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2026\/09\/s3ewxuvoce-v6-ax-s2048-420x280.6084167a23ed427c0d4abffd7d6e58e1-300x200.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 90px) 100vw, 90px\" \/><\/figure><\/div><\/a><\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><\/div>\n<h2 class=\"heading-2 mb-3 pt-2  lg:pt-1 xl:pt-2.5\">Warum wird diese Zweiteilung kritisiert?<\/h2>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Das nebeneinander von GKV und PKV wird als Zwei-Klassen-Medizin und als Bruch mit dem Solidarprinzip kritisiert. Die privaten Kassen sind finanziell besser aufgestellt und k\u00f6nnen \u00c4rzten h\u00f6here Honorare zahlen.<\/div>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Deswegen werden ihre Versicherten oft bei der Terminvergabe bevorzugt. Hinzu kommen bessere Leistungen wie etwa Chefarztbehandlungen und moderne Medizinmethoden.<\/div>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">In die PKV wechseln vor allem Menschen mit hohem Einkommen, Beamte und Selbstst\u00e4ndige. Dadurch fehlen der gesetzlichen Solidargemeinschaft wichtige Beitragszahler.<\/div>\n<h2 class=\"heading-2 mb-3 pt-2  lg:pt-1 xl:pt-2.5\">Versicherungspflicht zun\u00e4chst f\u00fcr Arbeiter und Handwerker<\/h2>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Gegr\u00fcndet wurde die GKV im Kaiserreich mit dem Ziel, Industriearbeiter und Besch\u00e4ftigte in Handwerks- und Gewerbebetrieben vor dem Kostenrisiko von Erkrankungen zu sch\u00fctzen. Der Kreis der Versicherten wurde dann st\u00e4ndig ausgeweitet, ebenso der Leistungskatalog.<\/div>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Heute ist im Sozialgesetzbuch V festgeschrieben, wer in der GKV pflichtversichert ist: Arbeitnehmer, Auszubildende, Arbeitslose, Rentner, Studenten, K\u00fcnstler sowie Land und Forstwirte.<\/div>\n<h2 class=\"heading-2 mb-3 pt-2  lg:pt-1 xl:pt-2.5\">Ausnahmen von der Versicherungspflicht<\/h2>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Menschen, deren Jahresgehalt eine bestimmte Grenze \u00fcberschreitet, sind von der Versicherungspflicht ausgenommen \u2013 aktuell ist das ein Jahresgehalt von 77.400 Euro. Bei ihnen geht der Staat davon aus, dass sie weniger schutzbed\u00fcrftig sind und das Risiko von Erkrankungen finanziell selbst absichern k\u00f6nnen.<\/div>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Auch Beamte m\u00fcssen nicht in die GKV, weil sie anderweitig hinreichend abgesichert sind \u2013 etwa durch das Beihilfesystem f\u00fcr Staatsbedienstete. Weitere Ausnahmen sind im Sozialgesetzbuch festgeschrieben: Selbstst\u00e4ndige, Geistliche, Richter und Soldaten.<\/div>\n<div class=\"mb-5 xl:mb-[15px]\">Auch das System der Privatkassen reicht weit in die Geschichte zur\u00fcck. Schon im Kaiserreich spielten sie eine wichtige Rolle, weil die GKV zun\u00e4chst fast ausschlie\u00dflich auf Arbeiter beschr\u00e4nkt war. (afp\/red)<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":51585,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[132,134,7198],"tags":[29,105,182,85],"news-destination":[],"news-source":[7],"ta_other":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/51584"}],"collection":[{"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51584"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/51584\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":51592,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/51584\/revisions\/51592"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51585"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51584"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=51584"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=51584"},{"taxonomy":"news-destination","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/news-destination?post=51584"},{"taxonomy":"news-source","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/news-source?post=51584"},{"taxonomy":"ta_other","embeddable":true,"href":"https:\/\/euapp01.newsmemory.com\/epochtimesde\/news\/wp-json\/wp\/v2\/ta_other?post=51584"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}